很长时间没跟大家讲肺结节的内容了，今天就针对几个门诊中常听患者问的肺结节问题给大家详细说一说。
查出肺结节，为何医生让我回家等着？第一个问题有很多患者问过我，医院检查发现了肺结节，医生也不说如何治疗，就让回家等三个月或半年之后再回来检查，搞得自己非常紧张，想知道这是怎么个治法？其实，单就西医的角度来看，等待复查这种处理方法没有问题。
发现肺结节后，医生首先要确认一个问题，就是这结节是不是恶性的？如果是良性结节，又不影响肺部功能的话，确实可以先保守治疗，有些甚至可以不处理，保持复查就行；但如果不幸是恶性结节，那就需要考虑怎么手术了。而有一些个头比较小或者位置特殊的结节，单看胸片或者CT片子很难说是良是恶，这种情况一般都会让患者先回家，等几个月再来复查，观察结节有没有迅速长大或者发生形态变化，以此判断结节是否为恶性。
那等这结节长大了岂不是耽误病情？一般情况下不会，因为几个毫米的微小结节如果是恶性的，那两到三个月的时间最快也只能体积翻倍，那很可能还在几个毫米的等级，依旧属于癌变的早期阶段。当然，这也存在意外的可能，所以还是建议这类患者在等待复诊的过程中尽早看诊专业的中医医师，进行辨证施治，很多患者经过几个月的中药治疗，再复诊时CT片子已经照不到结节了。
所有结节都“一刀切”不行么？也有些患者提出，管那结节是大是小、是良是恶，都开刀给切掉不就行了。这就是西医手术的局限所在，即使是最先进的微创技术，也要冒一定的风险，尤其对于心肺这些重要脏器进行手术，一旦发生问题，那很有可能是致命的。
如果确定结节为恶性，是早期肺癌，那确实值得冒风险去做手术，但更多的情况是良性结节，有些甚至放着不处理也对健康没什么大影响，这种情况再让患者冒风险去做手术，当然是得不偿失的。所以，一个负责任的西医大夫肯定要对结节的良恶性质有所判断后再考虑手术的问题。
反过来说，这也是中医内科治疗的优势所在，因为遵循的是完全不同的诊疗理念，所以对难以判断性质的微小结节也能辨证施治，虽然没有直接手术那么“立竿见影”，但胜在安全，不会对患者的身体造成其他损害。而且，因为中医治病务求去除根源，所以患者的结节消除后很难复发。
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