由于超声医生的学历、知识面、临床经验和检查切面不同，每一个超声医生对同一个疾病的认识也不一样，对于同一个超声图片疾病的诊断也是不一样。超声本身看到的就是器官改变的一个现象，同病异像、异像同病的情况非常多，要想非常准确的诊断一个疾病也不是很容易，除非表现非常典型，你又具备丰富的临床经验，再结合其他检查和体征才可以到达准确的诊断。
鉴于这种参差不齐的现象，在写报告的时候，对于临床医生的指导也有很大差别，只要你安照我的这个报告原则就会减少误诊，医院的地位。
报告描述后的诊断原则：这个是重点，关系到医生的治疗方案和进一步检查。诊断主要是看你的知识面和你做的图片相结合情况，可以按照这个三点思路来进行写诊断报告：1.明确诊断：对于你认识的疾病、具有特征性表现的、图像比较典型能达到准确诊断的疾病可以直接下诊断，例如卵巢囊肿、子宫肌瘤、纳氏囊肿、子宫腺肌症、内膜息肉、胆囊息肉、胆囊结石、肝囊肿、肾囊肿、肾结石等等这些常见多发疾病，诊断应该是不会困难。
2.怀疑性或倾向性诊断：对于模拟两可的疾病，你拿不定注意的疾病，可以做出怀疑性诊断，就是倾向于那个疾病的诊断。例如宫外孕的位置，由于输卵管的位置变化较大，确定是哪一段不容易，而且宫外孕在没有卵*囊和胎芽、胎心这些明确的指标以前诊断较为困难，尤其是太小的和破裂了的宫外孕诊断非常困难，就可以做出倾向性和怀疑的诊断，建议临床进一步检查，这样避免漏诊或误诊。
3，描述性诊断：对于超声影像图片较为复杂的，不能做出判断的疾病，也就是你看到的图片你根本不知道朝那个方向诊断的疾病，就进行描述性诊断，建议临床进一步检查，这样不但能提高对患者检查效率，也减少因为拖延导致的病情变化，临床医生就会借助其他诊断方式（例如核磁、CT、剖腹探查或造影等等）进一步明确诊断。所以超声也有局限性，不是万能的，这点必须明确。
在这里熊医生还是要提醒大家，在超声邻域没有赢家，只有经验丰富的专家，尤其是在临床工作中一定不要局限在自己的眼界里，还需要向同行和临床医生多学习，更要和病理科的老师成为好朋友，这样才可以逐步扩大你的知识面，丰富的视野，成为超声界的精英。尤其是在书写报告的时候，他不但是要给临床医生提供一些信息，更重要的指导和容易改变临床医生的治疗方案，所以他至关重要，既不能把自个框进去，也要给临床提供准确的指导，因此写报告不但是一个技术活更是一个语言的艺术活。
熊鹰主任的电话或，可以咨询妇科及孕期知识,预约四维彩超或找我做彩超。没有时间审阅和修改，如有不全处请给我提出来，欢迎大家指教，谢谢大家
熊鹰
