北京医院皮肤病治疗 https://m-mip.39.net/m/mipso_6172652.html患者,李某,男,61岁,年1月12日初诊。
因发现肺结节一月余就诊。
患者年11月22日做肝、胆、胰、脾、双肾、甲状腺及淋巴结彩超,查出有甲状腺左叶结节、萎缩性胃炎、胆囊息肉、肝右叶囊肿。之后便于年12月23医院去做了一个肺CT检查,结果发现肺部也有问题,右肺下叶背段见小片状高密度影5*7mm,左肺下叶背段见小结节影3mm。西医建议定期随访追踪,不用做任何处理。
老人查出双肺多发肺结节,最大7mm,中药治疗2个月结节消失
患者虽然听取了医生的建议,但从查出一身毛病后,他整个人就变得异常的暴躁,动不动就爱冲人发火,而且每天不思饮食。起初家人都觉得既然医生都说没事了,就没把这事放心上。但由于病人查出肺结节后,整个就跟变了一个人,而且也不爱吃饭,这样的情况大概持续了一个月,子女担心这样下去,老人身体会扛不住而且马上就快过年了,便托人打听肺结节的治疗方法。当得知中药可以消除结节时,便陪着老人来到我门诊就诊。
就诊时诉:性急,纳差,大便一日一次,成形,眠可
查体:体胖;脉弦滑,舌暗苔薄白,舌边有条状瘀斑,舌胖边齿痕,舌下有瘀血
辅助检查:年11月22日做的肝、胆、胰、脾、双肾、甲状腺及淋巴结彩超,结果提示:甲状腺左叶结节0.75*0.49cm,萎缩性胃炎,胆囊息肉0.4cm,肝右叶囊肿1.3*1.2cm。
老人查出双肺多发肺结节,最大7mm,中药治疗2个月结节消失
西医诊断:肺结节;
中医诊断:癥瘕;
辨证:辨为肝郁脾虚,淤血内阻
辨证分析:临床肺结节的中医治疗,吾将其归属于肺络病“癥瘕”的范畴,多与气滞、痰凝、湿阻、血瘀等相关,病机当然还可能包括阴阳气血的虚弱,最终导致津凝成痰,血滞成瘀,痰瘀互结而成有形之物阻于肺络,久之则表现为肺CT之有形结节,治疗上以通畅肺络为基本治则,在辨证论治基础上,辅以通络散结之品以达其效。
因患者体胖舌胖边齿痕方用*芪、茯苓等益气健脾,舌下舌边提示淤血严重加莪术、蛤壳等通络软坚,患者性急加郁金,枳壳疏肝理气。
经2个月的中药治疗后,于年3月15日复查:右肺未见明显结节影,左肺下叶结节钙化灶,双肺少许纤维灶。
老人查出双肺多发肺结节,最大7mm,中药治疗2个月结节消失
中药治疗2个月后复查
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