#胆囊息肉#胆囊息肉又被称之为胆囊隆起性病变,属于胆道常见疾病之一,具体指的是胆囊黏膜表层存在隆起病变,并向胆囊腔突出。胆囊息肉又可以细分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，其中肿瘤性息肉主要指的是胆囊长出真性息肉,该息肉本质上是胆囊肌层、腺体的异常增生,属于一种胆囊肿瘤;而非肿瘤性息肉则指的是肝脏清理功能异常,造成大量胆固醇积聚于胆囊,进而引起慢性炎性增生,或是由于胆囊、胆汁异常变化所致的其他增生性病变,通常属于良性病变。从临床统计数据看来,绝大多数就诊的胆囊息肉患者都是非肿瘤性息肉。相关研究表明,胆囊息肉早期症状不具特异性,绝大多数患者都是因医院进行B超检查后才发现,亦或是病情进展到较为严重时,已表医院就诊才明确。对于胆囊息肉患者而言,应作为尽早发现、早确诊、早治疗,这对患者身心都具有积极作用。
胆囊息肉的发生与不良生活和饮食习惯、身心压力过大以及遗传因素存在较为密切的关联,例如年龄在30岁以上60岁以下的男女性，尤其是男性，饮食长时间以高油脂、高胆固醇食物为主,有吸烟史、脂肪肝、高脂血症、体重指数BMI＞25kg/m、长期熬夜、不吃早餐等都有可能会诱发胆囊息肉。
胆囊息肉如何治疗
现目前,临床上针对胆囊息肉患者的治疗方式主要分为两种,分别为内科保守治疗和外科手术治疗。
(一)内科保守治疗
中医学中根据其临床表现，将胆囊息肉归属于“胆胀”、“积聚”等病证范畴，病位在胆，涉及肝、脾、胃、肾。《灵枢·胀论》载：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。胆囊息肉患者常表现为右胁肋或右上腹胀闷或胀痛不舒，右肩部放射痛，常伴有情志不畅，口苦或上犯苦水，口干，呕逆，厌食，腹胀不适，大便不成形或秘结等症状。
中药治疗上，气滞者，以柴胡，枳壳，佛手，香橼等疏肝理气；血瘀明显者，加赤芍、鸡血藤、丹参、桃仁等活血化瘀；湿邪为主，薏苡仁，蒲公英等清热利湿，夹有寒湿者，苏叶、白芷等散寒祛湿；以痰结为主，半夏，浙贝母等化痰散结；久病胆胃气虚者加*芪，*参，大枣等增加补中益气之力。
针灸治疗上，治疗胆囊息肉时主穴多选肝俞，胆俞，胆囊，阳陵泉，太冲；阴陵泉，丰隆。配穴：兼脾胃不和者加中脘，下脘，足三里；兼气虚者加气海，关元；兼肝郁胁肋痛者，加期门、行间；兼湿重者加三阴交；兼便秘者加天枢，大横，曲池，合谷；兼脂肪肝者多加风市。双侧取穴。疏利肝胆气机，使气行则血行，血行则瘀散结消。
（二）外科手术治疗
对于早期胆囊癌等恶性病变者，或有高度恶性病变风险者，应立即行手术切除治疗，具体手术指征如下：（1）病灶直径＞10mm；（2）病灶直径≤10mm，但伴有慢性或急性胆囊炎、胆囊结石；（3）病灶直径在5~10mm之间，但有高危癌变风险，如单发病灶、广基病灶、蒂粗大病灶、年龄＞50岁、伴有硬化性胆管炎、胆管病变、胆总管结石；（4）随访期间胆囊息肉快速增长，半年内直径增加超过2mm。对于上述患者需行腹腔手术治疗，如单纯胆囊切除术、小切口胆囊切除术，保胆息肉摘除术等，具体手术方法根据患者的病灶大小、恶性程度等确定。如果手术后病理检查发现患者的手术切缘有明显浸润，且已经浸润至浆膜下，则需要进行二次探查术，以彻底清除胆囊息肉病变。对于胆囊息肉直径超过18mm者，应行开腹胆囊切除术治疗，或针对性加用淋巴结清扫术，以保证手术治疗的彻底性。
（三）胆囊息肉患者饮食注意
1.少食辛辣、油腻、生冷等刺激性较强的食物，鸡杂、猪心、猪肝等动物内脏，内含丰富的胆固醇，建议患者尽量减少食用，尽量不食用动物油，而食用植物油；严格戒酒，不饮用酒精类饮料。
2．多进食木耳、香菇、海带、芹菜、豆芽、鸡肉、兔肉、等低胆固醇食物及西红柿、胡萝卜、萝卜、韭菜、小白菜、玉米等富含维生素A的食物；维生素A可以有效防止机体内胆固醇结晶形成；多喝水，并在喝水时放入少量赶*草、佛手、绞股蓝草等饮用；
3.坚持运动，运动能够改善机体循环，增强机体免疫力，改善胆囊息肉，因此患者应每天坚持运动，但需要结合个人的实际情况适当运动，避免过度运动或高强度运动。患者应每天进行慢跑、散步、打太极拳、游泳等有氧运动，运动时间保持在每天30min左右。
最后，胆囊息肉在临床当中极为多见，良性病变一般不会对患者造成严重不良影响，而恶性病变可危及患者生命健康，必须予以重视。对于采取保守治疗的胆囊息肉患者而言,日常生活中应养成良好的生活习惯,确保充足的休息时间,医院复查病情状况,如在用药治疗后仍未见明显好转,则需及时实施手术治疗。而实施手术治疗的患者在生活中应注意清淡饮食,严格遵循上述饮食原则,避免息肉复发,同时做好相应的复查工作。另外,患者还可以根据自身情况,选择相应的运动方式,加强身体锻炼,提升自身抵抗能力,例如游泳、慢跑、打太极、散步等,这样才能从根本上有效防治疾病发生。
