胆囊息肉

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做腹部B超,查出这4大异常指标别慌安 [复制链接]

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俗话说

真正的勇士

是敢于正视年度体检报告单

当看到那些异常指标时

你的内心肯定是这样的:

今天安安想跟各位小伙伴聊一聊

做腹部B超检查时

如果出现以下四大良性肝胆疾病

无需过度担心

1.脂肪肝:轻度可逆

在很多人的体验B超单上,经常会出现”脂肪肝“这个异常指标,有些人第一次看到时会比较紧张。

各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三脂,也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

引起脂肪肝的原因主要有以下三种:

①多见于肥胖人群,因血糖血脂过高引起的脂肪肝;

②多见于嗜酒人群,由于酒精促进脂肪在肝细胞的沉积,被称为“酒精性脂肪肝。”

③由于药物副作用、肝炎或营养不良导致的脂肪肝。

由于大多数脂肪肝无症状或症状不明显,易被忽略,同时,轻度脂肪肝属于可逆性疾病,及早发现诊断,对于治疗意义重大。此外,还可以通过养成低糖低脂的良好饮食习惯,戒烟限酒,规律休息,适度锻炼,进行调整。

2.肝囊肿:小于5㎝无需治疗

肝囊肿属于良性肿囊,是长在肝脏上的所有囊泡病变的统称,根据数量,可分为单发性和多发性。

一般来说,小于5cm的肝囊肿,且无明显症状,不需要进行治疗,建议每半年到一年做一次B超复查。如超过5cm医院就诊。

那么如何及早发现肝囊肿呢?第一,如果家族中有患此病者,应引起注意;第二,对于已确诊的小肿囊或无明显症状的肿囊,可每半年到一年做一次B超复查,观察肝囊肿的大小变化及有无并发症。

3.肝血管瘤:中年女性较多见

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿囊,多为先天发育异常所致,在人群中散发,并没明显遗传性,通常在中年女性中较为常见,可能与激素有关。

如果怀疑有肝血管瘤,如何及早发现呢?肝血管瘤具有较为典型的影像学特征,一般容易诊断。首选腹部B超,可以发现大于2cm的肝血管瘤;对于不易发现的情况,可进行强化CT。

一般来说,大多数体积不大、没明显症状、生长缓慢的肝血管瘤无需特殊治疗。

4.胆囊息肉样病变:不建议立即手术

胆囊息肉泛指胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。由于胆囊息肉手术前难以确诊性质,故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。

引起胆囊息肉病变的原因主要有以下三种:

①由于胆汁中脂质代谢异常,导致胆固醇结晶析出,形成息肉;

②胆囊慢性炎症刺激,导致胆囊壁粘膜破坏,形成纤维瘢痕增生;

③胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病*感染。

对于单个胆囊息肉大于1cm,并伴随胆结石及胆囊炎症状或因胆囊息肉而有思想负担重,并影响正常工作和生活的,建议进行手术。除此之外,一般不建议立即手术。

对于胆囊息肉样病变的诊断主要依靠B超,但B超难以区分的,可以依靠增强CT扫描或超声引导下经皮细针穿刺活检等,进一步确诊。

总的来说,体检单上出现以上异常指标时,无需过于担心,有些情况是良性疾病,最好还是找专业医生进行咨询,再做下一步的诊断治疗。

参考资料:

1.丁香医生《健康问答》、《体检时,腹部B超常见的四种肝胆疾病是怎么回事?》

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