胆囊息肉

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保胆取石并行开创治疗新时代泰 [复制链接]

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(通讯员/耿志伟石焕玲)近日,医院肝胆胰腺内科团队在泰安市率先开展内镜下经胃保胆取石手术,既为两名患者取出了结石,也保住了患者的胆囊,为患者带来健康福音。

两位患者因胆囊结石反复发作,并伴有明显腹痛、腹胀等症状,多次药物治疗效果欠佳。另外,由于担心切除胆囊后可能出现腹泻、厌食等并发症,所以两位患者也一直没有接受外科手术治疗。患者来到医院就诊后,肝胆胰腺内科主任袁海鹏立即带领团队成员认真分析患者病情,并制定了缜密的治疗方案,最终决定为患者实施内镜下经胃保胆取石术。

4月下旬,袁海鹏与肝胆胰腺内科副主任林静、内镜中心护士长石焕玲共同配合,为两位患者实施了手术。术中,手术团队在内镜下用一次性黏膜切开刀将患者胃壁局部切开(开窗),建立起胃和腹腔之间的通道;内镜进入腹腔后,手术团队精确确定胆囊位置,之后用黏膜切开刀对胆囊实施微切,吸尽胆汁后,将内镜进入胆囊,进而清楚看到结石位置。其后,手术团队通过取石网篮、取石网兜等内镜专用器械,将胆囊内的结石全部取出。患者术后恢复良好,没有出现并发症。

“以往,胆囊结石主要通过外科手术治疗,需要切除患者胆囊,创伤大、并发症多。由于胆囊是人体中重要的消化器官,一旦切除,患者会出现长时间的腹泻、腹胀、厌食等并发症,严重影响患者生活质量。研究发现,胆囊也是一个免疫器官,切除后有可能会增加某些疾病患病率。”袁海鹏表示,内镜下经胃保胆取石术属于经自然腔道内镜手术(NOTES)的范畴,整个手术在麻醉中进行,患者术后即可下床活动,胆囊壁及胃壁愈合快且功能不受影响。

“这种技术不仅可以保胆取石,还可以在胆囊腔内实施胆囊息肉切除以及胆囊病变的活检,患者术后体表无任何创口、腹壁无任何疤痕、恢复更快,避免了切口感染、切口疝,也减少了术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生。”袁海鹏说。

据了解,医院肝胆胰腺内科自成立以来,不断探索创新,勇于攻坚克难,先后开展了多项复杂性微创治疗技术,抢占了消化内镜诊疗“制高点”。经胃保胆取石术的成功开展,标志着医院内镜微创技术与临床应用水平再次迈上新台阶,也标志着医院肝胆胰腺内科的经胃保胆取石术走在了山东省前列。

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