为什么说胆囊癌是名副其实的癌中之王 [复制链接]

什么是胆囊癌？

胆囊癌是一种常发生于胆囊黏膜的恶性肿瘤，其发病率位居消化系统恶性肿瘤第6位，其恶性程度非常高、预后极差。胆囊癌的发病率随年龄增长呈上升趋势，女性胆囊癌发病率是男性的2-6倍，患者的5年总体生存率仅为5%、总体平均生存期仅6个月，胆囊癌远期疗效也差于肝癌和胰腺癌。此外，胆囊癌具有侵袭性很强、早期容易发生转移的特点，大部分患者在初次就诊的时候疾病已进展到晚期。因此，胆囊癌是名副其实的“癌中之王”。

如何早期识别胆囊癌

胆囊癌的起病过程十分隐匿，早期非常“低调”，一般没有任何症状，或仅有一些不典型的腹痛、腹胀等不适，特别是在进食油腻食物后。在日常生活中，早期胆囊癌常被误认为是胃病、胆囊结石或胆囊炎，没有引起人们的足够重视，很多患者也因此错失了治疗的最佳时机。因此，这就体现了定期体检的重要性。同时，我们也需要了解胆囊癌的高危因素，从而尽早进行预防和干预。

胆囊癌的危险因素

任何疾病的发生都与我们的日常生活习惯都有着密不可分的联系，当存在发病的危险因素时，大家在日常生活中一定要提高警惕。胆囊癌的发病存在以下危险因素/p>

（一）主要危险因素：

1.胆囊结石：85％胆囊癌患者合并胆囊结石，胆囊结石患者罹患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍；且胆囊结石越大、病程越长，患胆囊癌的风险也就越大，与结石小于3cm的患者相比，结石大于3cm的患者发生胆囊癌的风险增加10倍；

2.胆囊息肉：息肉直径＞10mm、无蒂息肉和随访期间胆囊息肉增长≥2mm；

3.胆囊组织慢性炎症；

4.“保胆取石”术后胆囊：“保胆取石”术后，导致结石形成的危险因素和胆囊炎症未消除。

（二）其他危险因素

1.胰胆管异常汇合；

2.胆囊腺肌症：约6%的胆囊腺肌症患者合并胆囊癌；

3.胆道感染：胆道系统慢性感染会增加胆囊癌发生风险；

4.肥胖与糖尿病：肥胖症引起的代谢综合征可增加胆囊癌的发生风险；糖尿病是形成胆囊结石的危险因素；

5.高脂饮食、吸烟、嗜酒；

6.原发性硬化性胆管炎；

7.胆囊癌家族史。

原发性胆囊癌的病因目前尚不清楚，但胆囊炎、胆石症、细菌感染、胆汁酸代谢紊乱、胆囊黏膜增生等均与胆囊癌发生密切相关。对于患有胆囊良性疾病的患者（特别是胆囊结石），医院就诊、定期复查。

胆囊癌的治疗

早期发现和诊断是胆囊癌治疗的关键所在，手术切除是胆囊癌患者获得良好预后的唯一手段。此外，放疗和化疗治疗胆囊癌的效果均不佳。（医院供稿，作者：吴正春）

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