首先表明我的观点：既然胃镜发现了胃息肉，就顺手拿掉，不然留着过年吗？
此观点会有很多消化内科不认可，此观点不符合诊疗规范和指南。但我仍然坚持立场：留着它过年吗？
医生知道哪种类型的息肉风险高，哪些风险低。患者能懂那么多？
医生即使给患者当面详细讲了，患者哪能记住那些专业的知识和名词，最后只听进去了几个字“你这没事”、“问题不大”、“定期复查吧”、“你这有问题”等表面的意思。
我先总结一下知识点：有一部分胃息肉不会癌变，有一部分癌变风险大。
哪部分风险高，我下面也会讲，你要是有兴趣去记，就继续往下看。你要是觉得你肯定记不住，那就不用往下看了，只记住一点：发现胃息肉，管它什么类型，要求医生把它干掉就完了。
一、真实案例
门诊有患者咨询我，胃镜发现两枚小息肉，活检结果提示胃粘膜轻度慢性炎症伴息肉样增生，两个大小分别是0.2和0.3厘米。患者去问了消化内科医生，医生的意思息肉小可以先观察。结果这个患者又跑来找我，问这么小的息肉是否会癌变？要先观察还是及早切除呢？如果观察要不要吃什么药？
看吧，消化科医生说过了先观察，患者仍然很担心。患者担心的一点也没错，毕竟，癌症关乎生死大事。所以，发现息肉格杀勿论，切了就切了，既断绝心理恐慌，又避免癌变风险，何乐而不为。
有的医生说，息肉太小了，根本没必要切。我想说，息肉既然那么小，做胃镜的时候，多花1分钟灼烧掉，碎碎个事。有的切除有风险的，或者提前没有和患者沟通好的，可以建议下次复查胃镜的时候切掉，必要时住院切。
二、什么是胃息肉？
目前，越来越多的人都非常重视体检，一做一个准，很多人被检查出来有”疙瘩“，就是临床上所说的息肉。当代人饮食不规律、不健康等因素，胃癌的发病率居高，很多人就开始惶恐了，这个息肉是不是个定时炸弹，会不会恶变？
胃息肉，是一种来源胃粘膜上皮组织的突起状、乳头状的异常生长组织。这个息肉是突出于胃粘膜的隆起性病变，大多是不会癌变。胃息肉可以单发、也可以多发，甚至可以达到十几枚、几十枚，更多枚。
息肉可以分为三种类型，增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉。需要活检才能判定是哪种类型。患胃息肉者约占人群的0.8%~2.4%，其中最常见的是胃底腺息肉占50%，其次是增生性息肉40%，腺瘤性息肉10%。大多数人的息肉，不会癌变。只有腺瘤性息肉的癌变风险较高。
三、胃息肉的表现
我们的消化道一个软性的管道，弹性好，且具有强大的蠕动功能，所以我们吃进嘴里的食物能够很好的吸收和消化。很多时候，这个软的消化管道某个部位长了一个“疙瘩”，是很难发现的，除非是胃镜肠镜。
但也有的人会出现腹部的症状，轻微的疼痛不适、恶心、厌食、消化不良以及体重下降、慢性腹泻等症状。如果息肉糜烂、溃疡，可以发生间歇性或持续性出血。较大的息肉可以阻塞于幽门，则可以出现幽门梗阻症状。
四、胃里长息肉的原因
胃息肉的发病原因并不十分明确，但一般认为与这些因素有关。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌对胃粘膜造成损伤刺激。一部分患者在根除幽门螺杆菌以后，胃息肉可以全完消失。遗传因素：具体原因尚不明确。质子泵抑制剂等药物的使用：常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，促进胃息肉的形成。老年人经常患胃病，如胃溃疡、胃炎等，如果经常服用抑酸药物，也会增加胃息肉风险。消化液反流：十二指肠液含有胆酸、胰酶，反流入胃内，可损害胃黏膜，并引起胃黏膜的炎症性增生，导致胃息肉产生；同时，大量反流液使胃内pH值升高，使得胃泌素增生，导致增生性息肉产生。另外，烟酒刺激也可能对胃黏膜造成刺激。五、胃镜肠镜发现息肉时，要不要切掉？会不会恶变？
医院的内镜室医生，在做胃镜肠镜时，发现有息肉后，就直接夹掉了，价格便宜、损伤小、一次搞定。如果息肉较多，可能还需要二次手术清理剩余的息肉。
医院不切除，考虑没有查凝血功能，不敢切除，所以就让患者观察，比较小的息肉确实可以观察。但需要取息肉活检，看是否存在癌变的风险。腺瘤性息肉虽然只占了胃息肉的10%，但癌变风险可达30%~58%，活检确诊后，应当及时地斩草除根、不留祸害！
六、日常生活怎么治疗和预防息肉？
胃镜筛查，不仅可以发现胃息肉的问题，还能发现其他胃部疾病。息肉的癌变风险和大小有关，要定期复查。即使切除了息肉，复查也很有必要。注意公共卫生，以免幽门螺杆菌感染，如果不清楚自己是否被感染，可以查一下C13C14试验。改变不良的生活习惯：不暴饮暴食、少吃辛辣刺激的食物，规律饮食。戒烟限酒。个人介绍：双剑博医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的
