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脂膜炎的超声表现 [复制链接]

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脂膜炎(Panniculitis)是产生在脂肪层的炎症,病理上分为小叶性脂膜炎及隔离性脂膜炎。

皮下脂膜炎病变只侵占皮下脂肪布局,临床以皮下结节为特色,结节巨细不等,直径多在1~2cm,多数亦可6cm。

病理展现首要为小叶内脂肪细胞变性、坏死;病变后期皮下脂肪内可产生普遍的纤维化。

随病程不断,结节性脂膜炎部份结节可自行破溃,即为液化性脂膜炎。钙化性脂膜炎是因皮下血管壁及内膜的增厚,致使皮下脂肪布局的血供相对淘汰,产生养分不良,浮现迁徙性钙盐堆积。

超声展现

结节性脂膜炎:首要展现为皮下脂肪布局增厚,内部应声坚固,散布不平匀,片状高应声内可伴随网格状的低徊声带,无显然畛域,不造成显然肿块,地位表浅,可有紧缩性。CDFI示病变区看来点状血流记号或内部未探及血流记号。

结节性脂膜炎

液化性脂膜炎:展现为结节状低徊声区,或圆形、片状的无应声区,病变畛域明确,CDFI未见显然血流记号。

液化性脂膜炎,右乳腺外上象限脂肪层内混杂应声结节,周边看来环形钙化,内部看来无应声散布,后方伴声影;CDFI示内部无血流记号散布

钙化性脂膜炎:展现为条形或不规矩强应声光团,后方伴声影。

钙化性脂膜炎

判别诊断

结节性脂膜炎需与皮下软布局熏染相判别。后者超声展现为皮下软布局应声坚固区,畛域不清,液化后内看来液性暗区;CDFI示病灶内实性包块看来较丰盛血流记号。

液化性脂膜炎需与皮脂腺囊肿及纯真性囊肿等相判别。三者超声展现相同,判别诊断较难,易误诊,多为术后病理确诊。

钙化性脂膜炎超声展现典范,连接影象学展现、临床病症及病史有助于切确诊断。

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