之前看到一位朋友的询问,说自己大便长期有问题,主要症状是排便不爽,总像挤牙膏,不能一次排干净,所以每天要去便很多次。
医院查了肠镜,结果查出肠息肉。最让他烦恼的是,肠息肉他手术了很多次,每次切完很快就复发了,而且排便不爽的问题一直没得到解决。胃肠湿热是致病主因,一道古方正对此证我们之前多次说过,判断肠息肉是否有复发可能,排便是个重要参考。术后排便正常,饮食和其他方面没有太大问题,这种过来门诊我一般也不会让他们吃中药。而来找我的那些肠息肉复发,甚至如这位朋友一样多次复发的情况,十有八九是有排便问题,不是腹泻就是便秘,这些症状是手术刀无法切掉的。西医在面对这种症状时,一般是按照慢性肠炎处理,给予患者氨基水杨酸、激素和免疫抑制剂还有生物制剂进行综合治疗,这些药物起效很快但难以持久,而且对肝肾会造成一定损伤。而就中医角度来看,这位朋友是典型的胃肠湿热证,湿热阻滞使中焦气机不畅,因而出现了里急后重和腹泻腹痛的症状。此外,这位朋友的肠息肉一直复发,这也是肠中湿热未去造成的,由于他息肉已经切掉了,所以我主要就是给他开了清热利湿的药。我用的基础方是葛根*芩*连汤,原方中只有*芩、*连、葛根和炙甘草这四味药,我根据这位朋友的症状,去掉了*芩,再加了炒槟榔、木香和枳实这三味药。这位朋友对于胃肠的不适还是非常警觉的,第一时间去查了肠镜,发现息肉后也积极治疗。建议大家有长期的胃肠不适,一定提高警惕并及时检查,以防有息肉出现而不自知。千年名方只有四味药,常用治疗肠道炎症“葛根*芩*连汤”记载于中医经典《伤寒论》中,原方是有葛根、*芩、*连和炙甘草四味药组成,其主要作用是燥湿止利、清里泄热。相比肠息肉,现在的中医医家比较常用这方子治疗肠道炎症,给我印象较深的病例是一个年轻患者,老是腹痛腹泻,每天要大便三五次,后期严重了还有脓血便。西医经过内镜检查后确诊是溃疡性结肠炎,开了不少消炎药和调节肠道的药,患者服药一个月后症状不退反进,愈加严重,于是转而求助中医。当时为其看诊的中医通过辨证,很快确定其问题根源在湿热内蕴大肠。于是用葛根*芩*连汤作为基础,再根据其病情加减化裁后成方。患者按方服药,连服七天后腹痛大幅减轻,复诊后调整方药,又服二十一天,所有症状都明显改善,脓血便也没有了。第三次看诊时加用参苓白术散辅助调理,两周后症状都消退了。患者痊愈后又进行了肠镜检查,结果显示之前的肠道水肿、糜烂和充血情况都已消失,至今未见复发。
像这样因湿热内蕴肠腑而引发的肠炎在临床中很常见,以*连和*芩这样的苦寒药调理,可以起到燥湿祛*的作用,这在西医眼中是一种抗炎作用的体现,也被现代的药理实验所证实。
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