胆囊息肉

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肠息肉切了一个又长两个,还多了胆囊息肉, [复制链接]

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前一段时间有位患者过来我这里看诊,她3年前做过一次全面的内镜检查,胃镜没有问题,肠镜发现一个小息肉,于是她第二年就通过微创方法把这个息肉切掉了。本来以为这样就不用担心了,但去年再复查肠镜,发现息肉又长出来了,而且长了两个,于是又切了一次,主治医师还嘱咐她明年必须再来复查,但因为疫情原因就耽搁了。

这位患者叙述病情的时候显得有点急躁,说自己息肉已经切了两次,肠镜做了好几次,每次都很痛苦,她很害怕今年再复查出更多息肉,这样都不知道什么时候是个头。而且,患者还自述其去年体检时发现胆囊上也长了一个息肉,这让她更加难过,感觉自己全身都是问题。

从患者叙述时的表情和语气中就能看出来,她认为自己的病情既复杂又严重,但从中医的角度来看,其身体出现的问题很单纯,无论肠息肉还是胆囊息肉,其实都是由肝郁脾虚这一根源所致。

这两处息肉虽然一者在肠、一者在胆,但根源问题其实都出在肝脾二脏。尤其是肝,患者有明显的肝郁症状,肝气郁结,气滞血瘀,而肝木又可横逆而犯脾土,造成脾虚,脾虚运化无力,湿浊内停,聚而成痰,痰湿、气滞、血瘀三者凝结于胆腑和肠壁,形成了两种不同的息肉。肝郁脾虚的问题没有解决,痰湿等病理产物一直在供给,息肉当然还会复发。

对于这种情况,我立方时主要以疏肝健脾为原则除其根源,以化痰散结为原则消减其息肉本体,如此标本兼治,才能让其息肉消散后不再复发。此外,我还嘱咐患者千万要稳定情绪,不要因息肉的问题再生急躁、焦虑、抑郁这些负面感情,否则还会加重肝气郁结的情况,进而形成一个恶性循环。

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